专家呼吁建立新的肥胖学科

中国经济网版权所有 中国经济网新媒体矩阵 网络广播视听节目许可证（0107190）（京ICP040090） 在世界范围内，肥胖流行病和疾病负担正在增加。在我国，肥胖已成为一个重大的公共卫生问题。数据显示，我国成年人肥胖患病率已达16.4%。 6-17岁儿童青少年超重和肥胖率分别为11.1%和7.9%。近年来，随着疾病流行趋势的增加和肥胖相关研究的发展，医学界越来越认识到肥胖是一种复杂的全身性疾病的表现。一些专家建议应建立肥胖研究，为该疾病提供系统的学科支持。肥胖学的建立将带来哪些改变？肥胖的内涵是什么？记者就此事采访了多位专家。认识不足“面对肥胖，我们还有很多认知问题需要解决，其中之一就是对该疾病的特征认识不足。”首都医科大学附属北京友谊医院教授张忠涛说。所谓对疾病特征认识不足，是指人们虽然认识到当前超重、肥胖现象日益增多，但往往忽视了肥胖者也有更细致的特征。同时，张忠涛提到，行业还存在对肥胖疾病异质性和疗效研究不足的问题。对异质性的通俗解释是“因人而异”。 “肥胖有不同的类型，它们带来不同的疾病风险，即疾病异质性。”首都医科附属北京友谊医院副研究员李梦怡说l 大学。 “因此，肥胖的诊断和治疗需要考虑不同类型、不同风险、不同目标，精准个体化治疗。”在疗效异质性方面，有学者研究了不同减肥方法一年后的有效性，包括生活方式干预、内镜减肥、不同减肥治疗、手术治疗等。结果表明，不同治疗方法所达到的减肥效果存在差异，同一治疗方法在不同人群中的效果也存在显着差异。以药物治疗为例，人们认为减肥药物可以带来20%左右的减肥率。 “但在临床研究中，我们发现并不是每个人都能达到这样的减肥率。会有一定比例的人减肥率明显低于20%，甚至低于5%，这意味着减肥不充分或无效。这提醒我们，既要看到疗效好的患者，也要看到疗效弱的患者。既要看到疗效好的患者，也要看到效果弱的患者。”李梦怡说。此外，对诊疗模式可持续发展的思考不够，也是行业面临的问题。近年来，随着国家对体重管理的重视程度不断加大，出台了一系列文件。在政策的引导下，各类体重管理机构纷纷涌现。然而，大多数机构仍处于“野蛮发展”阶段，如何促进机构可持续发展并带来可持续的健康效益，目前医学界对过度肥胖的认识还存在种种不足。统一。 “从临床结局、治疗策略、诊疗模式三个维度，从学科层面建立统一的理论框架，系统地思考和定义肥胖。”张忠涛强调，如何界定肥胖学科的新概念？张忠涛表示，肥胖是临床医学的一个分支，主要研究肥胖的发病机制、诊断、治疗和长期体重管理。肥胖学旨在整合肥胖及相关疾病的知识，提供循证干预。肥胖涉及学科广泛，包括减肥代谢外科、内分泌学、营养学、心血管内科、呼吸内科等。从系统、同质的角度诊断和治疗疾病。“肥胖学就是建立一个以肥胖为中心、连接临床层面的统一框架体系。结果，与简单的减肥相比，科学科学更关心的不仅仅是减肥，更重要的是改善甚至逆转与滥用相关的不良并发症，这些并发症是无意识的复杂滥用，提高患者的生活质量并有益于健康。例如，在诊疗模式层面，肥胖症强调推动诊疗模式标准化，促进多学科协作。 2024年10月，国家卫健委发布《肥胖诊疗指南（2024年版）》。 “指南首次提出多学科诊疗路径和模式，对提高治疗效果、改善患者预后具有重要指导作用。” ”张忠涛说道。 Science科学的建立，将进一步完善从事肥胖诊疗人员的知识体系，提高肥胖诊疗水平。临床诊断和治疗的同质化程度。 ”李梦怡进一步解释道，“临床共识形成后，来自不同医疗机构的患者可以接受相同标准的治疗。 ”（记者吴叶凡）